パーキンソン病の自主トレが続かない理由とは？運動を習慣化するための工夫

パーキンソン病のリハビリテーションでは、医療機関や施設で行う運動だけでなく、自宅で継続する自主トレーニングも重要な役割を担っています。適切な運動を継続することは、筋力や柔軟性、バランス能力、歩行機能などの維持・改善につながり、日常生活をより快適に過ごすための助けとなります。

しかし、「運動が大切だとわかっていても続かない」「最初は頑張っていたけれど、いつの間にかやめてしまった」「体調によって運動する気になれない」といった悩みを抱える方も少なくありません。

パーキンソン病では、動作の緩慢さや筋肉のこわばり、疲労感などの症状に加え、意欲の低下や気分の落ち込みなどが、自主トレーニングの継続を難しくする場合があります。

そのため、運動が続かない理由を単に意志や努力の問題として捉えるのではなく、病気の特性や生活環境も含めて考えることが大切です。

また、自主トレーニングは、必ずしも最初から長時間取り組む必要はありません。体調や生活リズムに合わせて無理のない方法を選び、日常生活の中に少しずつ取り入れることが、運動を習慣化する第一歩となります。

この記事では、パーキンソン病の方が自主トレーニングを続けられない理由を、運動症状・非運動症状・心理的要因などの視点から整理し、運動を無理なく習慣化するための具体的な工夫について、理学療法士の視点からわかりやすく解説します。

パーキンソン病の自主トレが続かない理由

パーキンソン病の方が自主トレーニングを続けられない背景には、運動症状や非運動症状、運動への不安、効果を実感しにくいこと、生活環境など、さまざまな要因があります。

実際に、パーキンソン病の方を対象とした研究でも、運動への期待や転倒への不安などが、運動に取り組む際の障壁になることが報告されています。

まずは、自主トレーニングが続かない主な理由を理解することが大切です。

運動症状によって体を動かすことが負担になる

パーキンソン病では、動作緩慢（動きが遅くなったり、小さくなったりする症状）や筋固縮（筋肉のこわばり）などの運動症状がみられます。

こうした症状によって、以前は簡単にできていた動作にも時間や労力が必要となり、運動そのものを負担に感じることがあります。

例えば、次のような状態です。

• 体がこわばり、ストレッチや体操が思うようにできない
• 動作が遅くなり、運動を始めるまでに時間がかかる
• 前かがみ姿勢などによって、体を大きく動かしにくい
• バランスが不安定で、立った状態での運動に不安を感じる
• 歩幅が小さくなったり、足がすくんだりして、歩行練習が難しい

また、パーキンソン病では、服薬の効果によって体の動かしやすさが変化する場合もあります。

リハビリの視点では、運動が難しい理由を筋力や体力の低下だけで判断せず、運動症状の程度や姿勢、バランス能力などを総合的に確認することが重要です。

例えば、立った状態での運動が難しい場合には、椅子に座って行える運動に変更するなど、現在の身体機能に合わせた調整が必要になります。

疲労感や意欲の低下などの非運動症状が影響する

パーキンソン病では、体の動かしにくさだけでなく、さまざまな非運動症状がみられることがあります。

特に、自主トレーニングの継続に影響する症状として、次のようなものが挙げられます。

• 疲労感： 十分に休息しても改善しにくい疲労を感じ、運動に取り組む余裕がなくなることがある
• 睡眠障害： 夜間の睡眠不足や日中の眠気によって、活動することが難しくなる
• アパシー（意欲の低下）： 運動の必要性を理解していても、自分から行動を始めることが難しくなる
• 抑うつ症状： 気分の落ち込みや楽しさを感じにくくなることで、運動への意欲が低下する

特にアパシーは、単なる「やる気の問題」ではなく、パーキンソン病に伴う脳の機能変化などが関係すると考えられています。

また、アパシーと抑うつ症状は似ている部分がありますが、必ずしも同じものではありません。

自主トレーニングが続かない背景には、本人の気持ちや努力だけでは解決しにくい症状が関係している場合があります。

ご家族も、運動を無理に促すのではなく、その日の体調や気分を確認しながら、本人が取り組みやすい環境を一緒に考えることが大切です。

運動の効果を実感できず、モチベーションが低下する

自主トレーニングを続けていても、短期間では明確な変化を感じられないことがあります。

例えば、「毎日運動しているのに歩き方が変わらない」「ストレッチを続けても筋肉のこわばりを感じる」といった状況では、運動の効果を疑問に感じるかもしれません。

パーキンソン病は進行性の疾患であり、運動を継続していても、すべての症状が改善するわけではありません。

しかし、運動の目的は、症状を改善することだけではなく、現在の身体機能を維持し、日常生活でできることを保つことにもあります。

例えば、「椅子から立ち上がりやすくなる」「近所への買い物を続ける」「趣味を楽しむための体力を保つ」など、生活に結びついた目標を考えることも大切です。

リハビリでは、歩行速度やバランス能力、立ち上がり動作などを評価しながら、本人の生活目標に合った運動内容を検討します。特に、AXIS-PDではこの視点を大切に考えています。

何をすればよいかわからず、継続する環境が整っていない

自主トレーニングが続かない理由として、自分に合った運動方法がわからないことや、継続するための環境が整っていないことも挙げられます。

パーキンソン病のリハビリテーションでは、筋力トレーニング、ストレッチ、バランス練習、歩行練習など、さまざまな運動が活用されています。

しかし、必要な運動は一人ひとり異なります。

姿勢が気になる方と、歩行時のふらつきが気になる方では、優先すべき運動が異なる場合があります。

また、自宅で一人で運動する場合には、「正しい動きで行えているかわからない」「運動について相談できる人がいない」といった不安を感じることもあります。

自主トレーニングを継続するためには、適切な運動を選ぶことに加え、日常生活の中で取り組みやすい環境を整えることも重要です。

AXIS-PDでは、このように相談する方が周りにいない場合など、無料相談を承っています。お気軽にお問い合わせください。

パーキンソン病では運動を習慣化することが大切

パーキンソン病のリハビリテーションでは、運動を一時的に行うだけでなく、日常生活の中で継続することが大切です。

適切な運動を行うことで、筋力やバランス能力、歩行能力などの維持・改善が期待できます。

また、体を動かす習慣は、日常生活の活動量を保ち、自分らしい生活を続けるためにも重要な役割を担います。

ただし、運動によって得られる効果には個人差があり、病気そのものの進行を確実に止められるわけではありません。

継続的な運動が身体機能の維持・改善につながる

パーキンソン病では、動作緩慢や筋固縮、姿勢やバランスの問題などによって、体を動かす機会が減少することがあります。

活動量が低下すると、病気による症状に加えて、運動不足による筋力や体力の低下が生じる可能性があります。

そのため、パーキンソン病のリハビリテーションでは、症状に応じた運動を継続し、身体機能をできるだけ良好な状態に保つことが重要です。

主に、次のような運動が活用されています。

• 筋力トレーニング： 立ち上がりや歩行などに必要な筋力の維持・向上
• ストレッチ・柔軟性運動： 筋肉や関節を動かし、関節可動域の維持・改善を目指す
• バランス練習： 立位や方向転換などに必要なバランス能力の向上
• 歩行練習： 歩幅や歩行速度、歩行時の安定性の改善
• 有酸素運動： 心肺機能や持久力の維持・向上

米国理学療法協会（APTA）の診療ガイドラインでは、パーキンソン病の方に対して、これらの運動療法が推奨されています。

また、複数の研究をまとめたシステマティックレビューでも、さまざまな種類の運動が運動症状や生活の質に良い影響を与える可能性が報告されています。

リハビリの視点では、筋力・柔軟性・バランス能力・歩行能力などを総合的に捉え、生活上の課題に合わせて運動を組み合わせることが重要です。

運動習慣は日常生活の自立を支える

パーキンソン病の方にとって、運動の目的は、筋力や歩行能力などの数値を改善することだけではありません。

日常生活に必要な動作をできるだけ自分で行い、これまでの生活や社会とのつながりを保つことも大切な目的です。

例えば、椅子から立ち上がる、室内や屋外を歩く、着替えや入浴をする、買い物や散歩に出かけるといった動作には、筋力や柔軟性、バランス能力などが関係しています。

適切な運動によって身体機能の維持・改善を目指すことは、こうした日常生活動作を支えるうえでも重要です。

また、外出や趣味、人との交流を続けることは、生活の質（QOL）にも関係します。

リハビリでは、本人が日常生活で何に困っているのか、どのような生活を続けたいのかを確認することが大切です。

例えば、「転ばずに近所を散歩したい」「家族と旅行を楽しみたい」といった具体的な生活目標を考えることで、運動に取り組む目的が明確になります。

一時的に頑張るよりも、無理なく続けることが重要

運動による身体機能の維持・改善を目指すうえでは、適切な運動の種類や負荷に加えて、継続的に取り組むことが重要です。

しかし、「毎日長時間運動しなければならない」「できるだけ強い負荷をかけたほうがよい」と考える必要はありません。

パーキンソン病では、服薬による症状の変動や疲労感、バランス能力の低下などがみられるため、その日の体調に配慮することが大切です。

2026年に更新されたParkinson's Foundationと米国スポーツ医学会（ACSM）の運動推奨事項でも、有酸素運動、筋力トレーニング、柔軟性運動、バランス練習などを組み合わせ、身体機能や病気の進行度に応じて調整する考え方が重視されています。

運動習慣を身につけるためには、適切な運動負荷を確保しながら、長期的に継続できる方法を見つけることが大切です。

自主トレを習慣化するための5つの工夫

パーキンソン病の自主トレーニングを継続するためには、運動の内容だけでなく、日常生活の中で無理なく取り組める仕組みをつくることが大切です。

ここでは、自宅での運動を習慣化するための5つの工夫を紹介します。

①1回5〜10分など、無理のない時間から始める

運動習慣がない方は、最初から長時間の運動に取り組もうとせず、1回5〜10分程度を開始の目安として考える方法もあります。

例えば、朝に椅子に座って5分間の体操を行う、午後に短時間のストレッチを行うなど、自分が取り組みやすい方法を選びましょう。

大切なのは、運動を始めることへの負担を減らし、日常生活の中で繰り返し取り組めるようにすることです。

ただし、5〜10分という時間は、あくまでも習慣づくりの開始例であり、十分な運動量を示すものではありません。

まずは安全に続けられる習慣をつくり、慣れてきた段階で身体機能や体力に合わせて、運動時間や負荷を調整していきましょう。

②運動する時間やタイミングを決める

「時間があるときに運動しよう」と考えていると、運動する機会を逃してしまうことがあります。

そのため、「朝の着替えが終わったら」「午後の休憩が終わったら」など、運動するタイミングを決めておくと取り組みやすくなります。

ただし、パーキンソン病では服薬の効果によって体の動かしやすさが変化する場合があります。

そのため、生活リズムに加えて、体が比較的動かしやすく、疲労感の少ない時間帯を選ぶことが大切です。

毎日まったく同じ時間にこだわる必要はありません。体調に合わせて柔軟に調整しましょう。

③日常生活の行動と運動を組み合わせる

運動を習慣化するためには、すでに毎日行っている生活習慣と自主トレーニングを組み合わせる方法もあります。

例えば、次のような方法が考えられます。

• 朝の着替えが終わったら、椅子に座って肩や腕を動かす
• 歯磨きが終わったら、座った状態で足首を動かす
• テレビを見る前に、上半身のストレッチを行う
• 午後の休憩後に、運動動画を見ながら体を動かす

新しい習慣を一からつくるのではなく、普段の生活の流れに運動を取り入れることで、取り組むタイミングを思い出しやすくなります。

ただし、日常生活の中で体を動かすことだけでは、必要な運動量や負荷を十分に確保できない場合もあります。

生活の中での活動と、身体機能の維持・改善を目的とした運動を、必要に応じて組み合わせることが大切です。

④運動の記録をつけ、小さな達成感を積み重ねる

自主トレーニングを継続するうえでは、運動した内容や回数を記録することも役立ちます。

記録することで、自分がどのくらい運動できているのかを振り返り、継続状況を確認しやすくなります。

記録は複雑なものである必要はありません。

例えば、カレンダーに運動した日を記入したり、ノートに運動時間やその日の体調を残したりする方法でもよいでしょう。

「今日は5分間のストレッチができた」「先週より運動する日が増えた」といった小さな達成も、運動を続ける励みになることがあります。

また、体調や動きやすさも一緒に記録しておくと、主治医や理学療法士に相談する際の参考情報にもなります。

できなかった日を数えることよりも、取り組めたことを振り返り、自分のペースで継続することが大切です。

⑤目標を具体的に設定し、定期的に見直す

「毎日運動を頑張る」「もっと歩けるようになる」といった目標は、何をどのくらい行えばよいのかが曖昧になりやすい面があります。

そのため、「どの運動を、いつ、どのくらい行うのか」を具体的に決めることが役立ちます。

例えば、「週3回、午前中に5分間の体操を行う」「2週間、運動した日をカレンダーに記録する」といった目標が考えられます。

また、「近所を安心して散歩したい」「椅子からの立ち上がりをスムーズにしたい」など、日常生活で達成したいことと結びつけることも重要です。

設定した目標は定期的に振り返り、無理なく続けられているか、運動の負荷が適切かを確認しましょう。

パーキンソン病では症状や身体機能が変化することもあるため、現在の状態に合わせて運動内容を見直すことが大切です。

体調に波があるときはどうする？無理なく運動を続ける考え方

パーキンソン病では、服薬の効果や疲労感、睡眠状態などによって、体の動かしやすさが日によって、あるいは1日の中でも変化することがあります。

そのため、自主トレーニングでは、毎日同じ内容や運動量にこだわるのではなく、その日の体調に合わせて柔軟に調整することが重要です。

服薬の効果や体調に合わせて運動する時間帯を調整する

パーキンソン病では、薬が効いて比較的体を動かしやすい状態を「オン」、薬の効果が弱まり、動作緩慢や筋固縮などの症状が強くなる状態を「オフ」と呼びます。

一般的に、歩行練習やバランス練習などは、体が動かしやすいオンの時間帯に行うことで、取り組みやすくなる場合があります。

ただし、オンの時間帯であっても、不随意運動（ジスキネジア）やふらつきが強い場合には注意が必要です。

リハビリでは、服薬後の動きやすさだけでなく、疲労感や眠気、立ちくらみなども確認しながら運動の時間帯を検討します。

服薬の効果と体調の両方を考慮し、安全に取り組める時間帯を見つけることが大切です。なお、運動のために自己判断で薬の服用時間や量を変更しないようにしましょう。

体調が優れない日は運動内容や負荷を変更する

疲労感や筋肉のこわばりが強い日には、普段と同じ運動が難しくなることがあります。

そのような場合には、運動時間や回数を減らしたり、運動の種類を変更したりする方法が考えられます。

例えば、疲労感が強い日には短時間の軽い運動に変更する、バランスが不安定な日には立った状態での運動を避けるなど、その日の身体状況に合わせた調整が必要です。

ただし、普段と異なる強い症状が現れた場合や、発熱などの体調不良がある場合には、無理に運動せず休息を取ることも大切です。

毎日同じ運動を行うことよりも、体調に応じて適切な運動を選ぶことを意識しましょう。

運動ができない日があっても、自分を責めない

自主トレーニングを習慣化しようとすると、「毎日続けなければならない」と考えてしまうことがあります。

しかし、パーキンソン病では、運動症状や非運動症状によって、運動に取り組むことが難しい日もあります。

運動習慣とは、必ずしも毎日休まずに運動することではなく、自分に合った運動を長期的に継続できることが重要です。

体調が優れず運動を休んだ場合でも、回復してから再開すればよく、休んだ分を取り戻そうとして急激に運動量を増やす必要はありません。

ご家族も、運動ができなかったことを指摘するのではなく、本人の体調や気持ちを尊重しながら支援することが大切です。

転倒や痛みに注意し、安全に取り組める運動を選ぶ

パーキンソン病では、姿勢反射障害や歩行障害、すくみ足などによって、転倒の危険性が高まる場合があります。

また、起立性低血圧によって、立ち上がった際にめまいや立ちくらみが生じることもあります。

そのため、自宅で運動する際には、次のような点に注意しましょう。

• 滑りやすいものや障害物がない場所で運動する
• 必要に応じて、安定した椅子を活用する
• 急な立ち上がりや方向転換を避ける
• 痛みやふらつきが強くなる場合には運動を中止する
• 転倒の危険性が高い場合には、専門職に安全な方法を確認する

特に、転倒経験がある方やすくみ足が強い方は、立った状態での難しい運動を一人で行わないようにしましょう。

運動中に胸の痛みや強いめまい、普段と異なる息苦しさなどが現れた場合には、直ちに運動を中止し、症状に応じて速やかに医療機関を受診してください。

リハビリでは、筋力や柔軟性だけでなく、バランス能力、歩行状態、転倒歴などを評価し、安全性に配慮した運動方法を検討します。

オンラインを活用することも運動習慣をつくる方法のひとつ

パーキンソン病の自主トレーニングを習慣化するためには、オンラインを活用することもひとつの方法です。

近年では、運動動画を視聴したり、専門職によるオンライン指導を受けたりするなど、自宅で運動に取り組める機会が広がっています。

オンライン運動は、医療機関などでのリハビリテーションを補完し、日常生活の中で運動を継続するための選択肢となります。

自宅で取り組めるオンライン運動のメリット

オンライン運動の大きなメリットは、医療機関や運動施設まで移動することなく、自宅で体を動かせることです。

パーキンソン病では、歩行の不安定さや疲労感などによって、外出すること自体が負担になる場合があります。

そのような方にとって、自宅で取り組めるオンライン運動には、次のようなメリットがあります。

• 施設まで移動する負担を減らせる
• 録画動画であれば、自分の生活リズムに合わせて取り組める
• 同じ動画を繰り返し確認できる
• ご家族と一緒に運動する機会をつくれる
• 日常生活の中で運動するきっかけを増やせる

オンライン運動には、専門職がリアルタイムで指導する方法と、録画された動画を視聴する方法があります。

それぞれ特徴が異なるため、身体機能や生活環境に合った方法を選ぶことが重要です。

運動動画を活用して、正しい動きを確認しながら繰り返す

自主トレーニングでは、運動の方法を理解し、適切な姿勢や動作を意識しながら取り組むことが大切です。

しかし、文章やイラストだけでは、体の動かし方や運動のリズムがわかりにくい場合があります。

そのようなときに役立つのが、運動動画の活用です。

動画では、実際の体の動きや運動の順序、動作の速さなどを視覚的に確認できます。

例えば、ストレッチを行う場合には、どの方向に体を動かすのか、どのくらいゆっくり動かすのかなどを確認しながら取り組めます。

また、リハビリでは、パーキンソン病の動作緩慢などに対して、視覚や聴覚からの合図を活用する「外的キュー」という方法が用いられることもあります。

ただし、動画を見ながら運動すること自体が、外的キューによる運動療法と同じ効果をもたらすわけではありません。

運動動画は動作を理解するための補助的な手段として役立ちますが、動画と同じ動きを行うことが、必ずしも本人に適切とは限りません。

動画を参考にしながらも、現在の身体機能に合わせて運動の範囲や回数を調整することが大切です。

オンライン運動を安全に活用するための注意点

オンライン運動は、自宅で気軽に取り組める一方で、安全性への配慮が必要です。

特に、録画された運動動画では、専門職がその場で姿勢や動作を確認できないため、本人の身体機能に適していない運動を選んでしまう可能性があります。

そのため、運動を始める前に、自分の身体機能に合った内容かどうかを確認しましょう。

また、スマートフォンやタブレットは安定した場所に置き、画面を見ようとして無理な姿勢にならないように注意が必要です。

パーキンソン病の方を対象とした研究では、オンラインによるリハビリテーションがバランス能力や移動能力の改善に役立つ可能性が報告されています。

ただし、こうした研究には専門職による指導や個別の運動プログラムが含まれていることも多く、録画された運動動画を視聴するだけで同様の効果が得られるとは限りません。

オンライン運動は、専門的なリハビリテーションを完全に代替するものではなく、自宅での運動習慣を支える手段として活用することが大切です。

転倒の危険性が高い方や、運動方法に不安がある方は、主治医や理学療法士などに相談しましょう。

AXIS-PDの無料運動動画ライブラリを自主トレに活用しよう

パーキンソン病の自主トレーニングを習慣化するためには、自分に合った運動を見つけ、日常生活の中で継続して取り組める環境をつくることが大切です。

しかし、「自宅でどのような運動をすればよいかわからない」「文章だけでは体の動かし方がわかりにくい」と感じる方もいらっしゃるかもしれません。

そこでAXIS-PDでは、パーキンソン病の方が自宅で運動に取り組むきっかけとして活用できる「無料運動動画ライブラリ」を公開しています。

パーキンソン病の方に向けた運動動画を無料で公開

AXIS-PDの運動動画ライブラリでは、パーキンソン病の方やご家族に向けて、自宅で取り組める運動やストレッチを無料で公開しています。

動画では、実際の体の動かし方を確認しながら、ご自身のペースで運動に取り組むことができます。

理学療法士の視点を取り入れながら、パーキンソン病の方にみられやすい姿勢の変化や動作の特徴などを踏まえた運動を紹介しています。

また、比較的短い動画を中心としているため、まとまった運動時間を確保しにくい方でも、日常生活の中に取り入れやすいことが特徴です。

運動方法を知るだけでなく、実際に体を動かす機会をつくり、無理のない運動習慣につなげていただくことを目指しています。

【動画あり】姿勢・歩行・柔軟性など、目的に応じた運動を選ぶ

パーキンソン病では、動作緩慢や筋固縮、姿勢の変化、歩行障害など、さまざまな運動症状がみられます。

また、同じパーキンソン病であっても、困っている動作や身体機能には個人差があります。

そのため、自主トレーニングでは、現在の身体機能や日常生活で困っていることに合わせて運動を選ぶことが大切です。

AXIS-PDの運動動画ライブラリでは、主に次のようなテーマを紹介しています。

• 前かがみ姿勢・猫背が気になる方： 背骨や体幹を動かす運動
• 体が横に傾くのが気になる方： 体幹の柔軟性や左右の動きを意識した運動
• 歩幅や腕の振りが小さくなってきた方： 体を大きく動かすことを意識したエクササイズ
• 足がすくむ、歩るきにくくなってきた方：歩行に着目したエクササイズ（下記、動画例）
• 体のこわばり・硬さが気になる方： 筋肉や関節を無理のない範囲で動かすストレッチ
• 首が下がる・前に出るのが気になる方： 首や背骨、体幹の動きを意識した運動

これらの運動は、姿勢や動作に関係する身体機能への働きかけを目的としたものであり、特定の症状が必ず改善することを保証するものではありません。

動画を選ぶ際には、気になる症状だけでなく、現在の身体機能や安全性にも配慮することが重要です。

まずは自分に合った動画を1本選び、習慣にしてみる

自主トレーニングを習慣化するためには、最初から多くの運動に取り組もうとせず、無理なく始められる方法を見つけることが大切です。

まずはAXIS-PDの運動動画ライブラリから、自分に合った動画を1本選んでみてはいかがでしょうか。

最初に動画を一通り視聴し、運動方法や注意点を確認してから取り組みましょう。

そのうえで、朝の着替えが終わった後や午後の休憩後など、生活の中で運動するタイミングを決めると、習慣にしやすくなります。

慣れてきたら、身体機能や目標に合わせて運動の種類や回数、時間などを調整していきましょう。

ただし、動画1本だけで必要な運動量や運動の種類をすべて満たせるわけではありません。

動画は運動を始めるきっかけとして活用し、必要に応じて主治医や理学療法士などに相談しながら、自分に合った運動習慣をつくっていきましょう。

AXIS-PDでは、運動が特別なものではなく、毎日の生活の中で自然に取り組める習慣となることを目指しています。

「今日も少し、身体を動かしてみよう。」

そのような気持ちで、自分にできる運動から始めてみてください。

YouTube（ショート動画）でも同じ動画を配信していますので、YouTubeのチャンネル登録も是非よろしくお願い致します。

まとめ｜自主トレは頑張りすぎず、自分に合った方法で続けよう

パーキンソン病の自主トレーニングでは、一度に多くの運動を頑張ることよりも、自分に合った運動を無理なく継続することが大切です。

体調や服薬による動きやすさの変化に合わせて、運動の内容や時間を調整しながら取り組みましょう。

また、運動を習慣化するためには、生活の中で取り組むタイミングを決めたり、運動動画を活用したりすることも方法のひとつです。

AXIS-PDの無料運動動画ライブラリも参考にしながら、まずは自分に合った運動をひとつ選んでみてください。

大切なのは、完璧に運動することではなく、無理のない範囲で体を動かす習慣を少しずつ積み重ねていくことです。

参考文献・参考資料

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